Die Bildung von Plaque, einem aus Bakterien und Speiseresten bestehenden Belag, ist ein normaler Prozess, der in jedem Mund stattfindet, und direkt nach dem Zähneputzen wieder erneut beginnt. Auch bei gründlicher Zahnpflege mit Zahnbürste und Zahnseide gelingt es häufig nicht, alle Zahnzwischenräume und Nischen zu erreichen. Werden die Beläge nicht entfernt, können sich Karies und Zahnfleischentzündungen entwickeln. Mit der Zeit verhärtet sich der Belag zu Zahnstein, der nur noch vom Zahnarzt entfernt werden kann.

Die regelmäßige Durchführung der professionellen Zahnreinigung ist im Speziellen dann sinnvoll, wenn ein Patient zu Karies oder Parodontitis neigt. Auch ältere Menschen, Kinder mit Zahnspange und Erwachsene, die Implantate, Kronen oder Brücken haben, profitieren von einer zahnärztlichen Reinigung.

Wenn bereits Zahnfleischtaschen vorhanden sind, ist eine gründliche Reinigung auch in den Taschen wichtig, um ein Fortschreiten des Zahnfleischrückgangs zu vermeiden.

Zahnstein

Werden Zahnbeläge nicht regelmäßig entfernt, entsteht in Verbindung mit den Mineralien im Speichel eine harte Auflagerung am Zahnschmelz oder Zahnfleischrand – der Zahnstein.

Durch Kaffee, Tee oder Tabakrauch kann Zahnstein sich unschön verfärben, doch das eigentliche Problem ist nicht die Ästhetik, sondern die Gesundheit: Zahnstein und Zahnbeläge dienen als idealen Nährboden für Bakterien. Diese führen zu Karies, Mundgeruch, Entzündungen des Zahnfleischs (Gingivitis) und Entzündungen des Zahnhalteapparates (Parodontitis).

Eine regelmäßige Entfernung der Zahnbeläge verhindert Zahnstein. An Stellen, die beim normalen Putzen nicht erreicht werden, beugt eine professionelle Zahnreinigung der Zahnsteinbildung vor. Dies gilt häufig für bestimmte Bereiche der Zahnzwischenräume, die Weisheits- und hinteren Backenzähne sowie Zahnfleischtaschen.

Raucherbelag

Als Raucherbelag wird nicht der gelblich bis bräunlich verfärbte Zahnstein bezeichnet, der ebenfalls bei starken Rauchern auftreten kann. Bei Raucherbelägen im zahnmedizinischen Sinne handelt es sich um Verfärbungen der Zähne. Sie treten vorwiegend an der Innenseite der Frontzähne als gelblicher Belag auf und werden mit der Zeit immer dunkler.

Durch ihre raue Oberfläche können Raucherbeläge als Nährboden für Bakterien dienen und Entzündungen begünstigen. Vor allem bei starken Rauchern sind diese Verfärbungen nur mit äußerst penibel durchgeführter Mundhygiene und der richtigen Putztechnik, vor allem an den Innenseiten der Frontzähne, zu vermeiden.

Die professionelle Zahnreinigung entfernt solche Beläge schonend und vollständig, so dass Bakterien ihr Nährboden entzogen wird und die Zähne auch optisch wieder weiß und ohne Verfärbungen sind.

Der deutsche Zahnärzteverband spricht eine generelle Empfehlung für die professionelle Zahnreinigung aus.

Die empfohlenen Abstände hängen von der einzelnen Situation ab, meist wird eine Reinigung alle sechs bis zwölf Monate durchgeführt, um eine langfristige Vorbeugung von Zahnschäden und Zahnfleischentzündungen zu erreichen.

Zahlreiche Studien bestätigen den Nutzen der professionellen Zahnreinigung in der Karies- und Parodontitis-Prophylaxe.

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung in der Regel nicht, so dass der Patient die Behandlung selber bezahlen muss.

Private Kassen kommen meist für die Kosten auf. Auch einige Zahnzusatzversicherungen enthalten die professionelle Zahnreinigung in ihrem Leistungsumfang.

Je nach Aufwand der ausgeführten Reinigungsschritte, der Anzahl der vorhandenen Zähne und der verwendeten Methode belaufen die Kosten sich auf etwa 40 bis 150 Euro.

Zunächst untersucht der Zahnarzt die Zähne und das Zahnfleisch. Es folgt die Entfernung des weichen Belages mittels Ultraschallgerät. Härtere Ablagerungen werden mit speziell dafür entwickelten Geräten entfernt. Verfärbungen an den Zähnen bearbeitet der Zahnarzt mit einem Pulverstrahlgerät und entfernt sie durch eine Salzpulver-Wasser-Lösung. Um die Zahnzwischenräume gründlich zu reinigen, wird ein kleines Interdentallbürstchen und Zahnseide verwendet.

Anschließend werden die Zähne mit einer Politur geglättet. Das erschwert einen erneuten Befall durch Bakterien. Nachdem die Zähne gründlich gereinigt und poliert sind, trägt der Zahnarzt einen antibakteriellen Schutzlack auf. Er macht die Zähne widerstandsfähig und verringert das Risiko an Parodontose zu erkranken oder von Karies befallen zu werden.

Festsitzender Zahnstein und anderer verhärtete Beläge werden mit speziellen Schabern (Küretten oder Scalern) von den Zähnen und aus Zahnfleischtaschen entfernt. Ultraschall-Geräte können dazu dienen, die Beläge zu lockern und abzusprengen. Die entstehenden Bruchstücke werden mit Wasser aus dem Mund gespült. Zur Reinigung der Zahnzwischenräume eignen sich spezielle Bürstchen oder Zahnseide.

Welche Geräte der Zahnarzt im Speziellen benutzt, hängt von der Ausstattung der Praxis und der Art und dem Ausmaß der Zahnbeläge ab. Grundsätzlich ist die Reinigung nach der herkömmlichen Methode nicht generell als schlechter einzustufen als die professionelle Zahnreinigung mit der Air-Flow-Methode. Der Zahnarzt kann nach einer genauen Untersuchung einschätzen, was für den Patienten am geeignetsten ist.

Bei der Reinigung der Zähne mit der Pulverstrahltechnik (Air-Flow®-System) wird mittels Druckluft ein Strahl aus Wasser und Spezial-Salz erzeugt. Weiche und harte Zahnbeläge können durch die abreibende Wirkung der winzigen Salzkristalle auch an unzugänglichen Stellen zuverlässig entfernt werden. Dadurch beugt die Behandlung Karies und Parodontitis vor. Meist poliert der Zahnarzt dann die Zähne, um eine Neuanlagerung von Plaque zu erschweren. Häufig erfolgt im Anschluss der Behandlung noch eine Fluoridierung der Zähne. Allerdings ist zu beachten, dass Pulverstrahlgeräte einen verhältnismäßig hohen Abrieb der Zahnsubstanz verursachen. Die Methode sollte nur von erfahrenem zahnärztlichem Personal durchgeführt werden.

Natürlich gibt es auch Kritiker der PZR. Sie behaupten, gerade die Pulverstrahlgeräte würden die Zahnoberflächen angreifen. Allerdings ist die Gefahr eher gering einzustufen. Das Polieren glättet die Zahnoberflächen, so dass nichts an ihnen haften bleibt. Und der danach aufgetragene Fluorid-Lack schützt die Zähne erfolgreich.

Den kritischen Stimmen ist entgehen zu halten, dass sie den Nutzen einer Professionellen Zahnreinigung nicht ausreichend in den Vordergrund stellen. Unangemessen ist es aber auch, wenn der Zahnarzt empfiehlt, die PZR mehr als zwei Mal im Jahr durchführen zu lassen.